千年古方：七十味珍珠丸——一粒药丸，为何雪域坊间流传可换一头牦牛？

青藏高原民间流传一句话——

"一头牦牛，换一粒药。"

让高原百姓甘愿以牦牛相换的，不是金银，而是一粒黑色药丸——然纳桑培（七十味珍珠丸）。藏语中，"然纳"意为珍珠，"桑培"意为珍贵圆满。

七十味珍珠丸是最有代表性的名贵珍宝藏成药之一，传承逾千年。2026年正式入选《国家基本药物目录》，从雪域古方跨越为国家基药。

今天，我们来讲讲这粒药丸的故事。

公元8世纪，藏医学奠基者宇妥·宁玛元丹贡布编撰《四部医典》，记载了"二十五味珍珠母丸"——这便是七十味珍珠丸的最初雏形。

15世纪中叶研制成现用的方剂，18世纪被名医噶玛·额勒丹增编撰的《药方集万部》收载，1997年被国家卫生部批准为国家中药保护品种，是藏药治疗各种急慢性脑血管疾病及神经系统疾病的常用药。每一次跨越，都凝聚着数代藏医的心血。

七十味珍珠丸以珍珠为核心，汇聚70味天然药材，涵盖五大门类（珍宝类、金属矿物类、动物类、木本类、高原草本类），是藏药组方中药材配伍品类丰富的经典代表之一。70味药材并非简单堆砌，而是严格遵循藏医"君臣佐使"的配伍原则——主药定方向，辅药强功效，佐药制偏性，使药引归经。全方功效：安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。适用于中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍——藏医统称为"黑白脉病""隆血不调"。

七十味珍珠丸之所以珍贵，不仅因为药材种类繁多，更因为其中有一味特殊的成分——"赛太"。

"赛太"是藏语中黄金特殊炮制产物的称谓。不是普通金粉，而是将黄金经去毒、去锈、锻制、水飞等多道古法工序，炮制成的黑灰色粉末。炮制工序极为繁复，每一道环节对温度、时长、操作手法均有着严苛标准，十分考验炮制技师的实操经验与技艺功底。这项技艺正是国家级非物质文化遗产——"藏医药（七十味珍珠丸赛太炮制技艺）"。2008年列入第二批国家级非遗代表性项目名录，金诃藏药被认定为保护单位。

近代这项技艺一度濒临失传。20世纪80年代，藏医药大师措如次郎与国医大师尼玛呕心沥血近十年，才成功复原。1983年，国医大师尼玛带头试制成功青海省首批七十味珍珠丸。

此后，金诃藏药建立起以国医大师尼玛（第三批国家级非遗代表性传承人）、桑杰（国家级非遗传承人）、班玛才仁（金诃藏药董事长兼总裁，省级非遗传承人）为核心的梯级传承人矩阵，千年技艺薪火相传。

04现代科学验证：古方经得起检验

临床研究：63例脑卒中恢复期患者

金诃藏药联合临床机构研究显示，七十味珍珠丸治疗63例脑卒中恢复期患者成效显著：

改善肢体运动功能

降低神经功能缺损评分

提高日常生活能力和生存质量，优势在治疗第56天时尤为明显。

参考文献：陈红霞.七十味珍珠丸治疗63例脑卒中恢复期患者临床疗效研究[EB/OL].梅斯医学,2026-01-01[2026-08-31].

05七十味珍珠丸发展里程碑

公元8世纪：始载于藏医巨著《四部医典》。 5世纪中叶：苏喀・年尼多杰改良定型为七十味珍珠丸。20世纪 80年代：措如次郎大师、国医大师尼玛等潜心研究近十年，成功复原一度濒临失传的炮制技艺。1995年起：七十味珍珠丸被《中国药典》收载。2002年：批准上市。2005年：列为国家中药保护品种。2008年6月：七十味珍珠丸赛太炮制技艺列入第二批国家级非物质文化遗产代表性项目名录。2017年：进入国家医保目录。2026年4月：中华中医药学会正式发布《七十味珍珠丸治疗中风病临床应用专家共识》，包含9条强推荐意见与21条共识建议。2026年7月9日：金诃藏药七十味珍珠丸入选《国家基本药物目录（2026年版）》。2026年9月1日起：2026年版《国家基本药物目录》全面施行，七十味珍珠丸在全国公立基层医疗机构全面配备、优先使用。

从藏医典籍到国家药典，从民间古方到国家基药——这条路，走了将近一千三百年。

国家基本药物目录的入选意味着什么？意味着这味药的安全性、有效性、临床必要性得到了国家层面的认可；意味着它将被更广泛地应用于临床，惠及更多患者。

06金诃藏药：千年藏方的守护者

金诃藏药前身可追溯至青海省藏医院制剂室，1997年改制，1999年正式成立，总部位于青海西宁，现为国内藏药领军企业之一。公司以"弘扬藏医药、造福全人类"为使命，构建起以赛太炮制技艺和阿如拉炮制技艺两项国家级非遗为核心的生产性保护体系。

国医大师尼玛亲传弟子班玛才仁，2024年被认定为省级非遗传承人，2025年领办的炮制技能大师工作室入选市级技能大师工作室。

千年技艺，后继有人。

"一头牦牛换一粒药"，承载的是藏民族跨越千年的信任与珍视。

正是因为七十味珍珠丸药材珍奇、炮制技艺繁复稀缺，兼具珍贵的临床价值，才在雪域民间留下“一头牦牛，换一粒药”的佳话。

从公元8世纪《四部医典》的最初记载，到2026年入选国家基本药物目录——七十味珍珠丸走过的，是一条跨越千年的传承之路。

这条路的终点，不是某一座奖杯或某一本药典，而是每一位因它而受益的患者。